ترالی اوژانس کمدی متحرک میباشد که شامل تمام ملزومات و داروهای حیاتی مورد نیاز در مواقع احیا بوده و از قبل تعبیه و طراحی شده است. تجهیزات ترالی اورژانس درمانگاه در مواقع ضروری از قبیل توقف عمل قلب و ریه و توسط تیم اوژانس مورد استفاده قرار میگیرد.
چیدمان ترالی اوژانس در مواقع ضروری مثل ایست قلبی زمان احیا را به حداقل رسانده و زمان در پیدا کردن دارو و وسایل مورد نیاز تلف نخواهد شد. بدنه ترالی استیل بوده و در صورت آلوده شدن قابل استریل و شستشو میباشد.
داروهای ترجیحی ترالی اوژانس
وجود این داروها در بیمارستان های دولتی ارجعیت داشته ولی وجودشان در برخی مراکز خاص هم ضروری است. این دسته از داروها در دسترس بیماران قرار میگیرد ولی شرایط نگهداری حتما در نظر گرفته شود.
داروهای حیات بخش
در صورت نبود این داروها در چیدمان ترالی اوژانس تهدید های حیاتی بسیاری به همراه دارشته و وجود آن در ترالی تمامی مراکز درمانی دولتی و غیر دولتی و درمانی و … ضروری است.
دارورهای ضروری
این دسته از داروها از نظر چیدمان ترالی اوژانس در کشو دوم قرار میگیرند و وجود آنها در چیدمان ترالی اوژانس مشابه داروهای حیات بخش غیرقابل حذف و حیاتی میباشد.
داروهای بیهوشی
وجود این دارو در اوژانس و مراکزی که دارای متخصص تب اوژانس یا متخصص بیهوشی است ضروی میباشد
ویژگی چیدمان ترالی اوژانس
• سبب کنار هم قرار گرفتن تجهیزات و سهولت در استفاده میشود
• به صورت محسوس زمان ارائه خدمات را کاهش میدهد
• فضای استفاده شده به حداقل خود میرسد
• کاهش حرکت های غیر ضروروی
نکات ضروری در چیدمان ترالی اوژانس
• تمامی کارکنان طبق قوانین و خط مشی ها بصورت روزانه از آماده و بروز بودن ترالی باخبر باشند
• پلمپ و یا هرعملی که سببب قفل شدن ترالی و تاخیر و اختلال درشروع درمان و احیا شود ممنوع است
• وجود دفتری برای ثبت و کنترل تاریخ انقضای داروها و تجهیزات الزامیست
• نصب لیست مربوط به چیدمان ترالی اوژانس در یک طرف ترالی الزامی میباشد
• نشانه گذاری داروها با اشکال مشابه برای جلوگیری از مصرف وتزریق اشتباهات احتمالی بوسیله لیبل زرد رنگ
• داروهای دارای علامت * ملزم به استفاده از امکانات مانیتورینگ قلبی میباشد
اهداف طراحی و چیدمان‌ترالی اوژانس
- اقدامات احیای قلبی، ریوی انجام و پاسخ بیمار ارزیابی میشود
- بیمار را جهت انتقال به مراکز مراقبتهای ویژه آماده سازی میکند
- وضعیت خون بیمار را در وضعیت مطلوب نگه داشته میشود
- حفظ و برقراری راه هوایی بیمار
مشخصات فیزیکی ترالی اوژانس
وزنی ما بین 30 تا 80 کیلوگرم داشته که شامل 5 کشو و 1 قفسه بدون دیواره جانبی برای قرار گیری مانیتور و دفیبریلاتوراست، همچنین بوسیله دستگیره تعبیه شده جا به جایی ترالی راحت تر شده است.
عمق ترالی 80 سانتی متر و پهنای آن ما بین 80 تا 120 سانتی متر میباشد.
تذکرات مهم در چیدمان ترالی اوژانس
به دلیل به وجود آمدن شرایط حاد و پر استرس هنگام احیای قلبی ریوی الزامی است طبق دستورالعمل چیدمان ترالی‌اوژانس در سال جدید بصورت مارپیچ از ردیف جلو کشو اول و از راست به چپ چییده شود و از قبل تمام پرسنل آموزش لازم را گذرانده باشند و آشنایی لازم را داشته باشند و برای سهولت در هر طبقه از ترولی وسایل و داروهایی که هدف واحد دارند قرار بگیرد.
نحوه چیدمان داروهای ترالی اورژانس چند طبقه
طبقه اول ترالی :
از چپ به راست و در 3 ردیف، این طبقه شامل داروهای اوژانسی میباشد
پانزده عدد آمپول آتروپین
پانزده عدد آمپول اپی نفرین
دو عدد آمپول گزیلوکائین
سه عدد آمپول ایندرال
سه عدد آمپول بریتیلیوم
دو عدد آمپول روپامین
دوعدد آمپول دوبوتامین
یک عدد آمپول وراپامیل
سی عدد آمپول فوروزماید
دو عدد آمپول دیازوکسید
و…
طبقه دوم ترالی :
این طبقه شامل سرنگ، سرسوزن، باند، NG Tube، دستکش یکبار مصرف و لوله آزمایشی میباشد
پنج عدد سرنگهای دو، پنج و ده
سرنگ بیست و پنجاه سی سی و سرنگ انسو لین از هر کدام دو عدد
سر سوزن بیست – بیست و یک -بیست و دو -بیست و سه – بیست و پنج از هر کدام پنج عدد
سه عدد لوله آزمایش معمولی
لوله آزمایش CBC و PT از هر کدام دو عدد
یک ظرف پنبه آغشته به محلول ضد عفونی|
دو عدد تیغ اره
باند معمولی ده، پانزده و بیست سانتی متری از هر کدام سه عدد
و…
طبقه سوم ترالی :
چیدمان ترالی اوژانس در این طبقه شامل انواع سرم ها ، آنژیوکت، اسکالپ وین، لوکوپلاست میباشد
آنژیوتک سبز، صورتی و آبی از هر کدام سه عدد ، آنژیوتک خاکستری و آجرياز هر کدام یک عدد و سه راهي آنژيوكت دو عدد
اسکالپ وین سفید، آبی و سبز از هر کدام سه عدد
چسب معمولی و ضد حساسیت از هرکدام یک حلقه
ست سرم پنج عدد
ست خون و میکروست یک عدد
سرم نمکی یا رینگر یک عدد
سرم قندي پنج درصد یک عدد
سرم شستشو یک عدد
و…
طبقه چهارم ترالی :
این طبقه شامل پنس، ژل، قیچی، ظرف بتادین لارنگوسکوپ، لوله تراشه، ایروی، سوندفولی، ست پانسمان گوشی و فشار سنج:
سوند نلاتون سفید، نارنجی و سبز دو عدد از هر کدام
بگ پانسمان شامل حداقل یک عدد پنس
قیچی مناسب یک عدد
گلی پات یک عدد
گاز شش عدد
پنبه گلوله شده پنج عدد
آمبوبگ سالم در اندازه های نوزادان
و…